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Serendipities in der Medizin
(2016)
Zufälle begleiten unser Leben. Auch bei wichtigen Entdeckungen und Entwicklungen in der Medizin spielt der „Zufall“ (engl. „serendipity“) eine Rolle. Hierzu gehören u. a. die Mendelschen Gesetze, die Ermittlung der menschlichen Chromosomenzahl, die Entdeckung der DNS durch Watson und Crick, der PAP-Test oder die Entdeckung der Röntgenstrahlung und der Radioaktivität. Aber auch und gerade in der Pharmakologie gibt es viele Beispiele für Serendipitäten. Einige gehen eng mit Zufällen bei der Entdeckung der Bakteriologie einher.
Im Jahr 1504 verlor der deutsche Ritter Gottfried („Götz“) von Berlichingen seine
rechte Hand. Schon während seiner Genesung dachte er daran, die Hand zu ersetzen,
und beauftragte bald darauf die erste Handprothese, die sogenannte „Eiserne Hand“.
Jahre später wurde die aufwändigere zweite „Eiserne Hand“ gebaut. Wir haben die erste
Prothese auf der Basis früherer Literaturdaten von
Quasigroch (1982) mit Hilfe von 3-D
Computer-Aided Design (CAD) rekonstruiert. Dazu mussten einige Abmessungen angepasst
und ein paar Annahmen für das CAD-Modell gemacht werden. Die historische passive
Prothese des Götz von Berlichingen ist für die moderne Neuroprothetik interessant, da sie
eine Alternative zu komplexen invasiven Brain-Machine-Interface-Konzepten darstellen
könnte, wo diese Konzepte nicht notwendig, möglich oder vom Patienten gewünscht sind.
Auf Grundlage der Computer-Aided-Design (CAD)-rekonstruierten ersten „Eisernen Hand“ des Götz von Berlichingen wird ein umgebautes, controllergesteuertes sensomotorisches Fingersystem auf seine Funktionalität beim Greifen von unterschiedlichen Gegenständen beschrieben und geprüft. Die elektronischen Finger, die den „Pinzettengriff“ nachahmen und automatisch bei dem zuvor eingestellten Anpressdruck abschalten, bewiesen eine bemerkenswerte Alltagstauglichkeit. Das vorgestellte Grundkonzept könnte eine Alternative bei der Entwicklung einfacher und kostengünstiger, aber dennoch gut einsatzfähiger bionischer Hände sein und zeigt einmal mehr, wie historische Ideen in die Gegenwart transferiert werden können.
In this study, we tested the function of a replica of the over 500-year-old original of the
famous Franconian Imperial Knight Götz von Berlichingen’s first “iron hand”, which we
reconstructed by computer-aided design (CAD) and recently printed using a multi-material
3D printer. In different everyday tasks, the artificial hand prosthesis proved to be remarkably
helpful. Thus, the hand could hold a wine glass, some grapes, or a smartphone. With a
suitable pencil, even writing was possible without any problem. Although for all these
functions the healthy other hand was necessary to assist at the beginning, the artificial hand
is an astonishing mechanical aid with many possibilities. Therefore, in certain cases, the
non-invasive approach of a passive mechanical hand replacement, which is an individual,
quick and cheap solution due to modern 3D printing, may always be worth considering
also for today’s requirements.
The famous violin virtuoso Nicolò Paganini (born on 27 October 1782 in Genoa, died on 27 May 1840 in Nice) left us with many puzzles. An interesting aspect is his hair: In the 19th century, hair given away as a token of friendship or romantic love became very popular, and Paganini also seems to have made use of this fad. In 2009, a lock of hair, purportedly that of Paganini, kept in a locked presentation box together with a bilingual autograph inscription saying: "Alla Signora Chatterton avec les compliments de Nicolò Paganini" was bought at an auction. From this hair lock a sample was taken and was investigated morphologically by using digital light microscopy (digital microscope VHX-100, Keyence) in reflected and transmitted light with and without polarization at different magnifications up to 1:5,000. The sample was then compared with a hair sample from the possession of the Paganini family, which had been microscopically examined in 2012 by the co-author of this paper yielding numerous figures with measurement results that had been stored and could be retrieved for direct comparison. The hair sample consisted of ten strands of hair or hair fragments and was investigated with great effort for the following parameters: exogenous hair damage, especially feeding traces caused by parasites, modeling and angulation of hairs, hair thickness, medulla and pigmentation, curling and mercury load on the trace material. After evaluation of all findings not only a non-exclusion of identity can be determined, but due to the broad match of also rare findings there is no reasonable doubt about their identity. In addition, the findings suggest that the studied hair samples are in fact from Paganini's head. The present case of Nicolò Paganini's hair lock is also an excellent starting point for reflections on the probative value of trace hair investigations. This point is also critically discussed in the paper. Finally, this study shows that said lock of hair had probably really been dedicated and given to Eliza Davenport Latham (born on 25 November 1806, died on 9 January 1877), the future wife of the, at that time, best-known and most famous English harpist John Balsir Chatterton (born on 25 November 1804, died on 9 April 1871). Paganini must have met her on his concert tour 1831/32, where he had travelled to Paris, London, the rest of England, Scotland and Ireland.
In der vorliegenden Arbeit werden fotografische Aufnahmen zweier verschiedener Abgüsse von Paganinis rechter Hand vorgestellt und näher beschrieben. Es handelt sich um einen mutmaßlich originalen Bronzeabguss, der vermutlich kurz nach Paganinis Tod auf dessen Totenbett abgenommen wurde, und eine in heutiger Zeit angefertigte Kopie aus Fiberplastik mit goldfarbenem Anstrich. Die Hand ist im proximalen Handgelenk stark abgewinkelt, was dafür spricht, dass die Hand des Toten auf einem Kissen gelegen haben könnte, um den Abguss vorzunehmen. Überdies zeigt sich eine verkrampfte Stellung der Finger und Hand, am ehesten infolge Totenstarre. Man findet zudem arthrotische Veränderungen sowie hervortretende Sehnen und atrophierte Muskulatur. Beim Bronzeabguss sind die beschriebenen Auffälligkeiten deutlicher zu erkennen. Ein 3D-Scan des Bronzeabgusses der rechten Hand Paganinis mit einem Strukturlichtscanner würde die Möglichkeit eröffnen, Messdaten der Hand zu erhalten.