Open Access

Stefan Zirn, Werner Hemmert, Sebastian Roth, Franz-Ullrich Müller, Julian Angermeier

• Die bimodale Versorgung von Patienten mit Hörgerät (HG) ipsilateral und Cochleaimplantat (CI) kontralateral bei asymmetrischem Hörverlust ist aufgrund vieler inhärenter Variablen die komplizierteste Versorgungsart im Kontext der Versorgung mit CI. Im vorliegenden Übersichtsartikel werden alle systematischen interauralen Unterschiede zwischen elektrischer und akustischer Stimulation dargestellt,Die bimodale Versorgung von Patienten mit Hörgerät (HG) ipsilateral und Cochleaimplantat (CI) kontralateral bei asymmetrischem Hörverlust ist aufgrund vieler inhärenter Variablen die komplizierteste Versorgungsart im Kontext der Versorgung mit CI. Im vorliegenden Übersichtsartikel werden alle systematischen interauralen Unterschiede zwischen elektrischer und akustischer Stimulation dargestellt, die bei dieser Versorgungsart auftreten können. Darüber hinaus werden Methoden zur Quantifizierung des interauralen Latenzoffsets, also des Zeitunterschieds zwischen der akustischen und elektrischen Stimulation des Hörnervs, mittels Registrierung auditorisch evozierter Potenziale – erzeugt durch akustische bzw. elektrische Stimulation – und Messungen an den Sprachprozessoren und Hörgeräten vorgestellt. Die technische Kompensation des interauralen Latenzoffsets und ihre positive Auswirkung auf die Schalllokalisationsfähigkeit bimodal mit CI und HG versorgter Patienten wird ebenfalls beschrieben. Zuletzt werden neueste Erkenntnisse diskutiert, die Gründe dafür aufzeigen, warum die Kompensation des interauralen Latenzoffsets das Sprachverstehen im Störgeräusch bei bimodal versorgten CI-/HG-Trägern nicht verbessert.…
• Bimodal provision of patients with asymmetric hearing loss with a hearing aid ipsilaterally and a cochlear implant (CI) contralaterally is probably the most complicated type of CI provision due to a variety of inherent variables. This review article presents all the systematic interaural mismatches between electric and acoustic stimulation that can occur in bimodal listeners. One of theseBimodal provision of patients with asymmetric hearing loss with a hearing aid ipsilaterally and a cochlear implant (CI) contralaterally is probably the most complicated type of CI provision due to a variety of inherent variables. This review article presents all the systematic interaural mismatches between electric and acoustic stimulation that can occur in bimodal listeners. One of these mismatches is the interaural latency offset, i.e., the time difference of activation of the auditory nerve by acoustic and electric stimulation. Methods for quantifying this offset are presented by registering electrically and acoustically evoked potentials and measuring processing delays in the devices. Technical compensation of the interaural latency offset and its positive effect on sound localization ability in bimodal listeners is also described. Finally, most recent findings are discussed which may explain why compensation of the interaural latency offset does not improve speech understanding in noise in bimodal listeners.…